Sprievodca perorálnym podávaním liekov: Ako správne užívať lieky ústami

Užívanie liekov je jednou zo základných metód liečenia, známej ako farmakoterapia. Aby liečivá látka mohla pôsobiť a dostať sa na choré miesto alebo orgán, musí preniknúť do ľudského tela. Ľudské telo umožňuje rôzne cesty, ktorými sa liek môže dostať na miesto svojho určenia, pričom sa líšia rýchlosťou a spôsobom absorpcie.

Liek musí účinne pôsobiť, dostať sa do krvi, ktorá je nositeľom účinných liečivých látok, a pomocou srdcovocievneho systému ho dopraví na požadované miesto.

Cesty podávania liekov

Lieky môžeme podávať niekoľkými hlavnými cestami:

• Enterálne - liečivo vstupuje do ľudského tela po absorpcii sliznicou gastrointestinálneho traktu.
• Parenterálne - liečivá sa dostávajú do organizmu mimo tráviacich orgánov, napríklad pomocou injekcií (s.c. - podkožne, i.d. - intradermálne, i.m. - do svalu, i.v. - do žily) alebo infúzií.
• Lokálna aplikácia - podanie liekov na kožu alebo sliznice, kde liek pôsobí iba miestne.

Enterálne podávanie liekov - cesty cez ústnu dutinu a tráviaci systém

Medzi enterálne cesty podávania, ktoré súvisia s ústnou dutinou, patria perorálna, sublingválna a bukálna aplikácia, ako aj lokálne podanie v ústach.

Perorálna aplikácia (ústami, prehltnutím)

Perorálne podávanie lieku (per os) je najjednoduchším spôsobom užívania liekov, pri ktorom sa liek prijíma ústami, teda prehltnutím. Týmto spôsobom sme schopní prijímať rôzne formy liekov, ako sú tabletky, dražé, kapsule, roztoky, suspenzie, emulzie a sirupy.

Táto forma prijímania a užívania liekov je veľmi jednoduchá a príjemná, pretože pri nej nemusíme byť bezpodmienečne hospitalizovaní alebo aspoň nemusíme navštíviť ambulanciu.

Nevýhodou je, že liek sa môže do krvného obehu dostať až potom, čo prejde tráviacim ústrojenstvom až do pečene, odkiaľ sa cez portálnu žilu dostane do krvi. Prechodom lieku cez pečeň môže dôjsť k menšej alebo väčšej premene (metabolizácii) lieku, a tým aj k zníženiu jeho účinnosti.

Ako perorálne podávanie lieku sa označuje len užívanie lieku ústami, teda prehltnutím; všetky ostatné spôsoby sa označujú ako parenterálne podávanie lieku, aj keď sa za parenterálnu formu aplikácie liekov považujú hlavne injekcie a infúzie.

Sublingválna a bukálna aplikácia

Pri sublingválnom (pod jazyk) alebo bukálnom (na sliznicu vnútornej strany líca) podávaní liekov sa aplikačná forma lieku vkladá pod jazyk alebo na vnútornú stranu líca. Výhodou je, že liek neprechádza pečeňou. Namiesto toho preniká do žilnej krvi cez sliznicu v ústach priamo do hornej dutej žily a odtiaľ do srdca. Táto krátka a rýchla cesta lieku sa využíva pri aplikácii liekov na báze nitroglycerínu, ktorých úlohou je čo najrýchlejšie odstrániť bolesť anginy pectoris pri ischemickej chorobe srdca.

Lokálna aplikácia v ústnej dutine

Niektoré lieky sú určené na miestne pôsobenie priamo v ústnej dutine. Tento spôsob je vhodný pre liečbu ochorení sliznice, ako sú napríklad afty.

• Kloktanie alebo preplachovanie úst: Pokiaľ lekár neurčí inak, odporúča sa 2-5-krát denne kloktať alebo preplachovať ústa (len 30 sekúnd) s lyžicou nezriedeného roztoku.
• Potieranie sliznice: Je možné taktiež 2-5-krát denne potierať sliznicu pomocou vatovanej tyčinky namočenej v roztoku. Tento spôsob je vhodný zvlášť u detí, ktoré nevedia kloktať.

Ako príklad je uvedené použitie Stopanginu, ktorý má umožniť prijímanie potravy. Pri liečbe áft, ktoré sú najčastejším ochorením sliznice dutiny ústnej, sa odporúčajú výplachy dezinfekčnou ústnou vodou s obsahom chlórhexidínu.

Miestne vedľajšie účinky: Bezprostredne po použití roztoku môže dôjsť k miestnemu podráždeniu, ktoré sa prejavuje bolesťou, pálením a svrbením jazyka a pokožky okolo úst, zníženou citlivosťou v ústach a zmenám chuti a čuchu. Tieto účinky po krátkom čase vymiznú.

Všeobecné zásady užívania liekov

Pre správne a bezpečné užívanie liekov je nevyhnutné dodržiavať niekoľko dôležitých zásad:

• Presné dodržiavanie pokynov: Vždy používajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik.
• Konzultácia s lekárom: Ak užívate iné lieky, ktorých výdaj je či nie je viazaný na lekársky predpis, vopred to oznámte svojmu lekárovi. Ten overí, či sú lieky kompatibilné a či nehrozí súbežná absorpcia, ktorá by mohla ovplyvniť účinok.
• Hlásenie vedľajších účinkov: Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok (nežiaduca reakcia), obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Toto sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v písomnej informácii.
• Skladovanie a likvidácia: Uchovávajte lieky pri teplote do 25 °C, ak nie je uvedené inak. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na štítku alebo obale. Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom; nepoužitý liek vráťte do lekárne.

tags: #ustne #prijimanie #lieku